3月1日,创新单片双药HIV治疗药物多伟托稳定转换适应症南京首张医保处方在南京第二医院汤山分院(南京市公共卫生中心)落地。记者获悉,该方案用于治疗已实现病毒学抑制的HIV-1成人及12岁以上青少年感染者。南京市第二医院感染科主任魏洪霞教授告诉记者,这意味着过往接受过治疗的经治HIV感染者,每月只需要自付较少的费用便可获得更好的治疗。

我国现存HIV感染114万例,得益于“四免一关怀”政策的实施,通过规范的抗病毒治疗,HIV感染已从致死性疾病逐步转变为可防控的慢性传染病。感染者体内的病毒载量得到有效控制,可以和正常人一样工作和生活。“基于我们目前的认知,终身抗病毒治疗能起到非常好的治疗效果。”魏洪霞教授告诉记者,目前我国对艾滋病的治疗用药,被形象地称为“三驾马车”,其中免费用药是最基本的保障。

但俗话说“是药三分毒”,这些药长期使用,可能会出现血脂异常、肾功能下降、骨质疏松等副作用。魏洪霞教授说,HIV感染者需要终生用药,随着患者生存期的延长,除了持久的病毒抑制外,对长期用药的安全性、简便性以及可负担性都提出了越来越高的要求。如何降低长期服药所带来的副作用及药物相互作用,提高服药依从性从而改善整体生活质量已成为患者新的治疗需求。

记者获悉,在此背景下,以多伟托为代表的创新双药简化疗法应运而生。“它能在实现与传统三药疗法相似疗效的基础上,减少一个药物的成分,降低药物治疗负担,提升安全性及HIV感染者的治疗满意度。”魏洪霞教授表示,当然,“简化不简单”,虽然简化药物的种类减少了一个,但是现有的大量研究数据也证实,这样的简化在保证和三药疗效相当的情况下,能够发挥它的优势,比如减少药物副作用,减少药物之间的相互作用,制成方便服用的单片制剂增加患者依从性等等,“有好的药物,我们也会特别希望它能快速落地,可及性能够提升。”

2021年3月获批用于初治HIV成人感染者后,多伟托于2022年4月扩大适应症获批延展至稳定转换HIV感染者。魏洪霞教授说,2021年多伟托的适应症是用于初治的HIV感染者,也就是以前没有接受过治疗的病人。“但是临床上还存在一些经治的病人,因为种种原因,可能不能维持原来的方案,需要转换治疗方案。”魏洪霞教授说,而所谓的稳定转换,就是既往已经启动了抗病毒治疗,也取得了一定的疗效,病毒得到了持续的抑制。“这种情况下称为‘稳定’,在这种情况下转换治疗方案,我们称为‘稳定转换’。”

记者获悉,多伟托稳定转换适应症已于日前正式纳入2022新版国家医保目录,2023年3月1日起正式执行,南京医保处方也已经落地。这一举措进一步提高了药物的可及性和可支付性,也让更多处于不同治疗阶段的HIV感染者都有机会从创新疗法中获益,建立长期治疗的意愿和信心。

扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

校对 王菲

编辑 : 潘政

来源:紫牛新闻

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